허리가 불편하세요?


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척추분리증 (Spondylolysis)

협부에 결손이 발생한 상태

척추분리증

척추의 후방에는 위의 척추 와 아래의 척추가 관절을 이루는데, 관절돌기 사이에 있는 좁아진 부위(협부)에 결손이 발생한 상태를 말합니다. 협부에 스트레스성 골절이 발생하는 경우가 가장 많습니다. 5번 요추에 가장 흔하게 나타납니다.

선천적으로 관절 간 협부에 결함이 있는 경우나 허리의 외상 및 과격한 운동(체조, 무술, 축구, 레슬링, 다이빙)이 반복되는 경우에 관절 간 협부에 과부하가 발생하여 생긴 피로골절이 원인이 되기도 합니다.

척추 분리증 설명 이미지

척추분리증 증상

  • 관절 사이의 결손이 있는 부위에 요통을 호소할 수 있으며, 특히 허리를 펴는 동작을 할 때 요통을 호소하게 된다.

  • 척추 분리증이 진행되면 척추가 바로 아래 척추에 대해 앞으로 이동하는 척추 전방 전위증이 발생할 수 있다.

  • 이러한 경우 다리로 내려가는 신경근이 눌리게 되어 다리로 뻗치는 듯한 통증(방사통)이 발생할 수도 있고, 오래 걸으면 다리가 저리고 당기는 증상이 발생할 수 있다.

척추분리증 진단

X-ray 촬영을 하여 관절 간 협부에 결손이 있는지, 척추 분리증이 진행하여 척추 전방 전위증이 발생하였는지를 확인할 수 있습니다. 컴퓨터 단층촬영(CT)을 하면, 뼈에 대한 평가를 자세히 할 수 있기 때문에 관절 간 협부의 뼈 결손 여부 및 척추 전방 전위증 여부를 더 정확히 알 수 있습니다. 방사통 및 신경인성 파행이 있는 경우에는 척추 자기공명 영상(MRI) 촬영을 통해 신경이 눌리는 부위가 있는지 확인할 수 있습니다.

척추분리증 치료

  • 비수술적 치료

    안정, 과격한 신체활동 제한, 약물치료, 물리치료, 통증주사치료를 통해 통증을 조절하고 운동치료를 통해 허리 근육을 강화시켜야 합니다.

  • 수술적 치료

    분리증이 척추 전방 전위증으로 진행해서 다리의 통증, 신경증상이 지속되는 경우는 수술이 필요합니다.